Luciano C.
Ammesso il 23/3/57. Data di nascita settembre 1946. Celibe. Professione:
inabile.
Cultura: analfabeta. Diagnosi: oligofrenia cerebropatica.
ANAMNESI: il ricoverato da anni dimostra lento sviluppo mentale. Piuttosto
violento
ed irritabile. Il padre suicida. La madre è stata ricoverata in
questo istituto all'atto
del suicidio del marito. Estrema indigenza familiare.
DECORSO E CURA
23/3/57- Il bambino entra notevolmente eccitato è necessario
contenerlo. Denutrito
e di scadenti condizioni.
25/3/57- Continuamente irritato. Passa al pad. 16
4/3/59- E insorta influenza febbrile. (denuncia 7/3/59)
17/4/59 - La malattia infettiva si è esaurita in 40 giorni
attualmente le condizioni
fisiche vanno migliorando. Psichicamente è grave l'arresto di
sviluppo, non si sa
esprimere, ha comportamento disordinato e talora è necessario
contenerlo per la continua
masturbazione. Passa alla C.E.
25/11/59- Frenastenico, stolido, sudicio, disordinato, non possiede
linguaggio articolato.
Condizioni fisiche mediocri. Passa al pad. 15.
23/11/60 - Per necessità di posto passa al pad. I
6/12/60 - 1-15
20/7/61- Pad. 15 oligofrenico in discrete condizioni fisiche; a tratti
subeccitato.
Sviluppo fisico normale. Viene alzato pressoché costantemente.
30/12/62 - Immodificato. Condizioni di sviluppo somatico normale. Si nutre
regolarmente.
20/10/63 - A tratti viene prescritto qualche sedativo; è sempre
molto irregolare il
comportamento. Linguaggio articolato pressoché assente. E mal
governabile. Condizioni
fisiche buone.
30/11/64 - Immodificate le condizioni psicofisiche. Il comportamento
è sempre vivace
ed irregolare. Si riesce a tenerlo alzato anche nella stagione f~edda nelle
sale
superiori. Nel soggiorno non è possibile in quanto disturba gli
altri pazienti.
25/1/65 - Inizia la vaccinazione antipolio. [non decifrabile] Terapia
antiepilettica.
7/3/65- E stato affetto da influenza febbrile. Attualmente (...) lo
sviluppo somatico
è normale. A tratti è irrequieto e viene allettato e curato
con neurosedativi (Largactil).
30/10/65 - Pressoché immodificato. E sempre malgovernabile, con
scarse percezioni.
A tratti disturba gli altri pazienti e si è costretti a porlo a
letto. Terapie neurosedative.
20/11/66 - Si è ferito al mento cadendo nel reparto. [llleggibile].
15/4/67- P. 15-19
15/4/67- Condizioni fisiche buone. Stato psichico e comportamentale
invariato. Per
necessità di posto passa al padiglione 19.
18/3/68 - Grave quadro frenastenico. Crisi di eccitamento durante le quali
necessita
contenerlo.
4/2/69- non vi sono varianti degne di nota.
4/4/70 - Vita vegetativa, disordinato sudicio. Deve essere accudito in
tutto.
28/3/71 - Invariato il quadro frenastenico. Condizioni fisiche discrete.
25/9/71- Acritico, fatuo e stolido nel contegno, disordinato laceratore.
Manifesta
agitazione motoria, vociferazione notturna. Terapia Largactil, Gardenal.
27/9/71- (Da circa 20 giorni più eccitato del solito.) Viene
facilmente a diverbio.
Passa al rep. 9.
5/10/71 - Perdurando l'agitazione motoria, viene trasferito al pad. I1.
6/11/71- Irrequieto, disordinato specie se isolato, laceratore, sudicio.
Passa al
pad. 15.
7/1/72 - Sempre in eccitamento, laceratore con grave disordine del
comportamento specie
se allettato.
9/4/72 - Alzato presenta problemi di custodia in quanto disturba a tratti e
dà spinte
agli altri pazienti. [illegibile].
20/10/72 - Vaccinazione anti-influenzale. Condizioni stazionarie.
15/3/73 - Ha sofferto di bronchite catarrale. Attualmente migliorato.
Disordinato
ma non aggressivo. Terapia attuale neoleptil + largactil
4/8/73 - A letto per qualche giorno per un foruncolo al piede sn., Si alza
in condizione
di nutrizione buona. Disordinato ma poi governabile, terapia [illegibile].
28/8/73 - Praticata II f. Anatetal
15/11/73 - In complesso meno irrequieto e disordinato.
9/2/74 - Spesso a tratti irrequieto e disordinato. Condizioni fisiche
generali discrete.
31/3/74 - Praticata profilassi con gammaglobuline contro l'epatite virale
10/5/74 - Non modificazioni di rilievo da segnalare
3/8/74 - Gammaglobuline
12/8/74 - [illegibile].
20/1/75 - Disordinato, non manifesta nessuna aggressività, se
opportunatamente guidato,
è relativamente ubbidiente. Condizioni fisiche buone.
8/3/75 - Condizioni stazionarie e per necessità di ristrutturazione
del reparto passa
al pad. 11
24/4/75 - Deficit psichico di notevole grado. Al momento non presenta
pericolosità
alcuna. Necessita comunque essere accudito in tutto non essendo per nulla
autosufficiente.
22/12/75 - Richiesta trasformazione in ricovero non coatto.
20/2/76 - Non si presentano varianti degne di nota.
21/5/76 - Disordinato sudicio, necessita di assistenza. Ma non presenta
pericolosità
alcuna.
12/11/76 - Non modificazioni di rilievo da segnalare
10/12/76 - Praticata gammaglobulina
15/1/77- Stazionario
10/3/77- Sostanzialmente invariato.
20/4/77- Sempre piuttosto disordinato, tendendo a nutrirsi più del
normale ed in modo
improprio, talora transitoriamente irrequieto, ma non aggressivo, né
impulsivo.
2/6/77- Non fatti nuovi di rilievo da segnalare
30/7/77- Dopo un periodo in cui si è mostrato maggiormente
irrequieto, è ritornato
più o meno, nelle abituali condizioni.
12/9/77- Stazionario
10/10/77- Non modificazioni di rilievo da segnalare.
30/11/77- Usuale quadro frenastenico di grado rilevante, con episodiche
manifestazioni
di irrequietezza, senza fatti di aggressività o impulsività.
Condizioni generali
di nutrizione buone.
4/1/78- Sostanzialmente invariato.
14/2/78- Stazionario.
30/3/78 - Non modificazioni di rilievo da segnalare.
26/5/78 - [Illeggibile].
1/7/78 - Stazionario, non dà adito a nuovi rilievi.
12/8/78 - Grave frenastenia, non si presta assolutamente al colloquio,
tranquillo,
sudicio.
21/9/78 - Condizioni fisiche buone. Tiene in bocca e mastica oggetti vari,
che però
non ingerisce.
5/10/78 - Conduce vita esclusivamente vegetativa.
18/11/78 - Disordinato sudicio, ma non impulsivo.
20/12/78 - Alla notte riposa. Si alimenta abbondantemente.
15/1/79- Terapia in atto Neoleptil (10 gt) Valium (15 gtx2).
19/2/79- Comportamento sostanzialmente invariato.
24/3/79 - Tranquillo non impulsivo, ma molto disordinato.
16/4/79 - Invariato il quadro mentale di grave frenastenia.
4/5/79- Condizioni fisiche buone.
11/6/79- Molto sudicio, disordinato.
28/7/79 - Spesso fuori del reparto, ma non manifesta tendenze ad
allontanarsi.
13/8/79- Non si segnalano dati di rilievo.
22/9/79- Solito frenastenico con la perdurante tendenza a tenere in bocca
oggetti
vari (carta, pezzi di legno, ecc.).
18/10/79- Invariato.
21/11/79- Buone le condizioni generali di nutrizione.
1/12/79 - Alla notte riposa, durante il giorno è tranquillo.
14/1/80- Molto sudicio, disordinato.
9/2/80- Conduce vita esclusivamente vegetativa.
17/3/80- Invariato.
15/5/80- Vaccino-profilassi antitifico.
2/6/80- Il paziente è affetto da diarrea, senza sintomi obbiettivi a
carico dell'apparato
digerente.
4/6/80- E comparsa febbre, per cui agli antisettici intestinali si
associano antibiotici.
5/6/80- Poichè la sintomatologia nón tende a regredire ed
è comparso sangue frammisto
alle feci, il p. viene ricoverato all'O.C. di Imola.
10/6/80 - Dimesso dall'O.C. rientra in reparto con diagnosi di "colica
addominale
per intasamento fecale causato da alimentazione impropria (bacche, arbusti,
radici
e pezzi di legno)".
20/6/80- Il p. va meglio. Segue la terapia prescritta all'O.C. semicupi 2-3
volte
al dì emulsione di olio di vasellina.
15/7/80- Condizioni fisiche buone.
10/8/80- Invariato il quadro di grave frenastenia.
30/6/84 - Visita chirurgica. Asportazione dall'ampolla del retto di
materiale fecale
con pezzi di legno frantumato.